При призначенні антибактеріального препарату лікар повідомляє пацієнта, що пити алкоголь з антибіотиками категорично не можна. Більшість людей намагаються дотримуватися цієї рекомендації, але якщо курс лікування співпадає зі знаменними подіями чи святами, виникає спокуса порушити заборону.
Ставлення доказової медицини до цієї ситуації суперечливе, тому що не проведено жодного повноцінного дослідження, результати якого дозволили б повною мірою оцінити негативні наслідки одночасного вживання спиртного та антибактеріальних препаратів. Це не означає, що можна зі спокійною душею поєднувати їх, жоден розсудливий лікар такого не порекомендує. Щоб розібратися, наскільки небезпечно пити алкоголь під час курсу антибіотикотерапії, у статті описано наслідки спільного впливу даних речовин на організм, наведено приклади поєднання відомих препаратів та спиртовмісних напоїв.
Вплив алкоголю та антибіотиків на організм
Свята нашій країні зазвичай відзначаються із вживанням міцних напоїв. Багато людей не в змозі відмовити собі в цьому задоволенні навіть під час хвороби, забуваючи, що алкоголь у малих дозах має розслаблюючий та заспокійливий ефект, а у великих призводить до серйозних проблем зі здоров'ям. Серед них:
- Порушення роботи печінки.
- Надмірне навантаження на шлунково-кишковий тракт.
- Почастішання серцевого ритму.
- Відмирання клітин мозку.
- Хронічні захворювання нирок та сечового міхура.
- Порушення роботи нервової системи.
- Сильний похмільний синдром.
- Депресивний стан, нервовий зрив.
Вживати спиртовмісні напої під час хвороби однозначно не варто. Це додатково навантажить організм, який і так працює в аварійному режимі, борючись із хворобою.
Антибактеріальні препарати, з'явившись 90 років тому, швидко стали затребуваним лікарським засобом та врятували мільйони життів. Принцип дії антибіотиків полягає у здатності знищувати хвороботворні бактерії, руйнуючи їхню структуру; блокувати розмноження, перешкоджати зростанню хвороботворних мікроорганізмів, після чого імунітету дається шанс впоратися із хворобою самостійно.
Антибактеріальні препарати впливають на людину максимально агресивно, підриваючи здатність імунної системи самостійно боротися із хворобою. Їх застосування – вимушена необхідність у разі бактеріальної інфекції, з якою організм не може впоратися поодинці. Призначати подібні ліки має право лише професійний лікар. Лікуватися самостійно категорично не можна, особливо за вірусного походження захворювання, коли антибактеріальні препарати марні.
Антибіотики допомагають уникнути важких наслідків хвороби, але їх прийом призводить до великої кількості побічних ефектів:
- Пригнічення природної мікрофлори шлунка.
- Пригнічення імунітету, організм не в змозі протистояти збудникам хвороби.
- Печінка не може повноцінно очищати організм від токсинів.
Самопочуття людини погіршується, з'являється млявість, слабкість, виникає депресія, хронічні захворювання загострюються.
Не важко уявити, що буде з нещасним організмом при поєднанні курсу антибіотикотерапії з бурхливими гуляннями. На імунітет, нирки, печінку та органи шлунково-кишкового тракту ляже подвійне навантаження, з яким дуже важко впоратися. Це може призвести до погіршення поточного стану і хвороба з гострої фази перейде в хронічну, яка піддається лікуванню набагато складніше.
Вплив алкоголю на ефект антибактеріальних препаратів
Доказова медицина не знає конкретних прикладів ослаблення дії антибіотиків на фоні вживання алкогольних напоїв. Іноді відбувається зворотна ситуація: збільшується кількість ферментів, і розщеплення лікарської речовини відбувається швидше. Але можливий інший варіант розвитку подій, коли препарат погано виводиться з організму, накопичується в клітинах і в результаті виникає побічна реакція.
Є дві цікаві теорії, які пояснюють, чому несумісність антибіотиків та алкоголю вважається науковим фактом. Перша говорить, що спочатку антибактеріальні препарати застосовувалися для лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом. Лікарі вважали наявність подібних хвороб ознакою нестримності та слабкості характеру, а заборона на розпивання спиртних напоїв стала своєрідним покаранням.
Друга теорія з'явилася під час Другої Світової війни, коли поранені бійці потребували пеніциліну. Ліки настільки не вистачало, що згідно з легендою, медики намагалися видобувати його із сечі. Проблема полягала в тому, що солдати у вільний час любили пити пиво, яке має сечогінний ефект і знижує концентрацію мікроорганізмів. Тому алкогольні напої були заборонені, а в медицині поступово закріпився постулат про те, що алкоголь та прийом антибіотиків несумісні.
Це твердження має під собою низку підстав. Лікарі відзначають, що у пацієнтів, які вживали спиртне одночасно з антибактеріальними препаратами, одужання наставало набагато повільніше, ніж у тих, хто вів тверезий спосіб життя. Причина у тому, що прийом алкоголю з антибіотиками таїть у собі інші негативні наслідки, пов'язані з погіршенням роботи імунітету. При регулярному вживанні спиртовмісних напоїв неможливо налагодити правильний режим дня з повноцінним відпочинком та раціоном харчування. Вітаміни, мінерали та корисні речовини при цьому не можуть повноцінно засвоюватися і організм поступово виснажується. В результаті, ліки, що приймаються пацієнтом, буде малоефективним.
Сумісність спиртовмісних напоїв та антибіотиків
Сучасні антибіотики відрізняються щадною дією. Їх поєднання з алкоголем, як правило, не несе сильних негативних наслідків для організму. Медики виділяють низку препаратів, які категорично не можна поєднувати з міцними напоями. Швидкість їх засвоєння пов'язана з роботою тих ферментів, які відповідають за розщеплення етанолу – основи алкогольних напоїв. Ферменти не справляються з великим обсягом роботи, і в результаті відбувається накопичення лікарської речовини в організмі. Це несе у собі побічні наслідки, які людина незабаром відчує у собі.
Взаємодія антибіотиків та алкоголю призводить до великого списку негативних наслідків:
- Сильний головний біль, що нагадує мігрень.
- Нудота блювота.
- Запаморочення, непритомність.
- Прискорене серцебиття, аритмія.
- Гарячка, підвищення температури.
- Сильне потовиділення.
- Безсоння.
- Стан близький до депресії, дратівливість.
- Слабкість, сонливість, занепад сил.
- Запальні процеси печінки, жовтяниця.
- Болі в шлунку, спричинені гастритом та виразками.
Дисульфірамоподібна реакція
Найпоширенішим і найнебезпечнішим негативним наслідком вважається дисульфірамоподібна реакція. Це препарат, який застосовується при лікуванні алкогольної залежності, здатний впливати на роботу ферментів, що переробляють етиловий спирт. Метаболізм складається із двох етапів:
- Етиловий спирт розщеплюється до оцтового альдегіду.
- Оцтовий альдегід перетворюється на оцтову кислоту.
Незавершеність другого етапу призводить до найсильнішого похмільного синдрому. У любителів спиртних напоїв, що приймають ліки, порушується процес своєчасного розщеплення етанолу і якщо на тлі прийому додати дозу алкоголю, організм переповниться отруйними речовинами. Пити алкоголь у стані інтоксикації неможливо, і пацієнт позбавляється залежності.
Ознаки дисульфірамоподібної реакції схожі на симптоми важкого похмілля:
- Озноб.
- Почастішання серцевого ритму.
- Нудота блювота.
- Судоми.
- Алергічні реакції.
- Головний біль.
- Дихальна недостатність.
Останній прояв дисульфірамоподібної реакції вважається небезпечним для життя через ймовірність смерті. Пацієнту при спробі змішати антибіотики і алкогольний напій слід бути обережним, уважно стежити за змінами свого стану. Наслідки можуть проявитися під час гуляння або через 4-5 годин після нього. У цій ситуації необхідно своєчасно звернутися за медичною допомогою.
Вплив спільного прийому антибіотиків та алкоголю на роботу печінки та шлунково-кишкового тракту
Основна причина заборони на спільний прийом антибіотиків та алкоголю – загроза токсичного ураження печінки. Її ферменти не в змозі одночасно засвоїти препарат та етанол. У цій боротьбі зазвичай перемагає спирт, а лікарська речовина накопичується у клітинах печінки, загрожуючи найсильнішою інтоксикацією.
Під час хвороби печінка займається очищенням організму від токсинів та отрут, а спиртне багаторазово збільшує навантаження. У людей, які звикли змішувати лікарські засоби та міцні напої, велика ймовірність розвитку фіброзних змін тканини та печінкової недостатності.
Вживання алкоголю на фоні антибіотикотерапії може негативно позначитися на шлунково-кишковому тракті. Коли етил потрапляє у шлунок, він провокує приплив крові та розширення судин, полегшуючи всмоктування алкоголю. Якщо через невеликий проміжок часу до шлунково-кишкового тракту надійде антибактеріальний препарат, повноцінного засвоєння лікарського засобу не станеться і ефект лікування зведеться до нуля.
Антибіотики здатні негативно вплинути на мікрофлору кишечника. Пацієнти, які приймали дані препарати, часто скаржаться на біль у животі, порушення випорожнень, запори або проноси. Для відновлення балансу мікрофлори після курсу антибіотиків часто призначаються пребіотики та пробіотики. Якщо в цей момент пити алкогольні напої, то можна отримати хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, наприклад, гастрит або виразку шлунка.
Можливість алергічної реакції
У складі алкогольних напоїв, крім етилового спирту, є добавки, барвники, ароматизатори, консерванти. Кінцевий результат їхньої взаємодії з антибіотиками непередбачуваний. Потенційну небезпеку є виникнення алергічної реакції у легкій або важкій формі. У кращому випадку з'явиться свербіж, почервоніння шкіри, чхання, а в гіршому – утруднене дихання, набряк Квінке і смерть. Якщо людина помітила подібні симптоми, необхідно терміново прийняти антигістамінний засіб, а за наявності важких наслідків негайно викликати швидку допомогу.
Пацієнтам перед початком прийому лікарських препаратів необхідно уважно прочитати інструкцію, перевіривши, наскільки безпечне поєднання діючих речовин та етанолу.
Поєднання алкоголю з відомими групами антибактеріальних препаратів
Дисульфірамоподібна реакція є небезпечною для життя людини. На основі проведених досліджень вчені з'ясували, які препарати з більшою ймовірністю можуть її викликати, а які вважаються відносно безпечними при поєднанні з алкоголем.
Алкоголь та нітроімідазоли
Нітроімідазоли вважаються антибіотиками широкого спектра дії та застосовуються в лікуванні наступних захворювань:
- інфекції центральної нервової системи (менінгіт, абсцес мозку);
- кишкові інфекції;
- хвороби органів дихання (пневмонія, абсцес легені);
- інфекції порожнини рота;
- шкірні захворювання різної етимології;
- профілактика інфекцій при хірургічному втручанні
Ліки цієї групи категорично не можна поєднувати зі спиртним! Хоча все не так однозначно. Дослідження 2003 року не виявили негативних наслідків розпивання міцних напоїв на фоні медикаментів. Проте лікарі впевнено кажуть, що наслідки їх суміщення можуть бути такими:
- різкий біль у животі;
- нудота блювота;
- сильний головний біль;
- озноб;
- порушення ритму серця;
- у поодиноких тяжких випадках розвивається дихальна недостатність.
Жінкам слід звернути увагу на те, що дисульфірамоподібна реакція можлива не тільки при пероральному та ін'єкційному введенні ліків, але і при застосуванні крему вагінального.
Алкоголь та цефалоспорини
Цефалоспорини – група препаратів широкого спектра дії, що мають сильний бактерицидний ефект. Вважаються головними «винищувачами» стрептококів і стафілококів і лікують такі захворювання:
- інфекції верхніх дихальних шляхів;
- хвороби носа, горла, вух;
- інфекції шкіри, м'яких тканин.
Цефалоспорини часто призначаються при гнійній ангіні – одній з найпоширеніших інфекцій у нашій країні.
Всі цефалоспорини, як нітроімідазоли, здатні викликати дисульфірамоподібну реакцію. Її основні симптоми: нудота, головний біль, животі, зумовлені інтоксикацією організму. До можливості дисульфірамоподібної реакції слід поставитися серйозно, тому що наслідки можуть бути серйозними, аж до смерті.
Є лікарські засоби, які не відносяться до двох вищезгаданих груп, тобто їхня взаємодія з алкоголем не призводить до дисульфірамоподібної реакції, але також несе негативні наслідки.
Антибіотики, з якими відносно безпечно вживати алкоголь
Ряд антибактеріальних препаратів успішно пройшли дослідження на сумісність із алкоголем, та їх поєднання безпечне для організму.
- Антибіотики пеніцилінового ряду.
- Відхаркувальні засоби та муколітики, які призначаються при хворобах легень, для розрідження в'язкого мокротиння.
- Антигрибкові препарати.
Перераховані вище ліки можна приймати з алкоголем, але це не означає, що їх можна спокійно запивати міцними напоями! Найкращий варіант розвитку подій під час прийому антибіотиків – повна відмова від розпивання спиртних напоїв.
Як правильно поєднувати алкоголь та антибіотики – техніка безпеки
Найкращий варіант розвитку подій при лікуванні пацієнта антибіотиками – відмова від алкогольних напоїв на час прийому лікарських засобів. У виняткових випадках, коли без розпивання ніяк не обійтися, необхідно дотримуватися таких правил безпеки:
- Уточнити у лікаря, чи можна змішувати алкоголь з ліками і подумати про можливість відмовитися від міцних напоїв.
- Мінімальний відрізок часу між прийомом антибіотика та вживанням алкоголю – 4 години. Найменший термін загрожує великими неприємностями для здоров'я.
- Обсяг випитого залежить від статі, ваги, тяжкості поточного захворювання, міцності напою і не повинен перевищувати 300-350 мл.
- Етанол присутній у міцних напоях (горілка, коньяк, віскі), а й у слабоалкогольних (вино, шампанське, пиво). Навіть якщо вміст спирту тут у рази менший, вживання не пройде без шкоди здоров'ю.
У пацієнтів, які проходять антибіотикотерапію, виникає питання: через який час після курсу дозволено випити алкогольні напої? Точну відповідь зможе дати лікар, і він залежить від кількох факторів: статі, віку людини, характеру її захворювання, самопочуття, препарату. Більшість ліків мають накопичувальний ефект, продовжуючи діяти на організм після закінчення прийому. Професійні медики рекомендують починати вживати алкоголь не раніше ніж через 5 днів після закінчення лікування.
Три правила під час прийому антибактеріальних препаратів:
- Антибактеріальні препарати випускаються та призначаються у різних лікарських формах: таблетки, сиропи, внутрішньовенні та внутрішньом'язові ін'єкції, краплі для очей, мазі, вагінальні свічки, розчини для інгаляцій. Побічні реакції може спричинити будь-яка форма препарату.
- Шкода здоров'ю людини завдає етанол, що у складі алкогольних напоїв. Він присутній не тільки в коньяку, вині та пиві, а й у сиропах від кашлю, настойках лікарських рослин (солодки, алтеї, ехінацеї, елеутерококу). Необхідно вивчити склад препаратів, що приймаються одночасно з антибіотиками.
- Уважно читати інструкцію до препарату, щоб з'ясувати, наскільки він сумісний із алкоголем. Якщо в інструкції сказано, що дослідження з цього питання не проводилися або інформація відсутня, доведеться відмовитися від вживання спиртних напоїв під час курсу лікування.
Антибактеріальні препарати мають зайве навантаження на організм і призначаються у разі важких захворювань. Лікар може тільки прописати певний препарат, решта залежить від пацієнта, який, у першу чергу, повинен думати про якнайшвидше одужання. Хворій людині необхідно своєчасно приймати прописані препарати, спати не менше 7-8 годин на добу, харчуватися продуктами з великим вмістом вітамінів та мікроелементів. Про те, щоби в цей період вживати алкоголь, краще забути. Особливо це стосується людей, які страждають на хронічні хвороби серця, печінки, нирок. Інакше негативні наслідки не забаряться. Це можуть бути:
- Збій роботи центральної нервової системи та поступове відмирання клітин мозку.
- Інтоксикація організму, симптомами якої є діарея, нудота, блювання.
- Поразка нирок, проблеми з сечовивідною системою.
- Порушення ритму серця.
- Гастрити, виразки шлунка.
- Порушення мікрофлори кишківника.
- Поразка печінки, що призводить до поступового відмирання клітин.
- Зниження імунітету організм не зможе самостійно боротися з інфекціями.
- Пришвидшене серцебиття.
- Стрибки артеріального тиску – небезпечні для гіпертоніків.
- Порушення випорожнення у вигляді запору або проносу.
- Слабкість, сонливість, занепад сил.
- Депресивний стан, нервові зриви.
- Дратівливість, безсоння.
- Зниження інтелектуальних здібностей, погіршення пам'яті, концентрація уваги.
- Жар та озноб.
- Сильний головний біль.
- Судоми.
- Алергічні реакції у вигляді сверблячки, висипань та почервоніння шкіри.
- Утруднене дихання та набряк Квінке – без своєчасного надання медичної допомоги закінчується смертю.
- Ефект від лікування мінімальний або відсутній.
- Хвороба може перейти на хронічну стадію, знизивши якість життя пацієнта.
Спиртне у малих дозах доповнить свято, допоможе розслабитись. Але його вживання під час хвороби не принесе жодного задоволення і здатне завдати шкоди організму. Це головне, про що має пам'ятати людина, вирішуючи для себе: чи варто змішувати алкоголь та антибіотики.